莆田生育津贴多久打到卡内?
导语 莆田市生育保险一般在申请生育保险待遇,住院医疗费用结算后的次月发放,具体内容详见下文!
问:莆田生育津贴多久打到卡内
答:如已申请生育保险待遇,在住院医疗费用结算后,生育津贴一般于次月底由市医保中心直接发放至办理生育保险待遇申请审批手续时所填写的银行账户。
莆田生育保险的医疗费用报销额度/比例如下:
一、生育门诊医疗费用
(一)产前检查医疗费用报销标准
分类 |
起付 标准 |
报销比例 |
年度最高支付限额 |
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非基层 医疗机构 |
基层 医疗机构 |
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在职 |
退休 |
在职 |
退休 |
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职工普门 |
700元 |
75% |
80% |
85% |
90% |
17000元 |
备注: 1.上表数值为医保政策范围内费用的起付线、年度最高支付限额及统筹基金支付比例。 2.在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物,普通门诊统筹不设起付标准,由统筹基金按规定比例支付(不计入普通门诊统筹起付线累计)。 3.原有单列门诊统筹支付的医保药品支付政策不变。 |
(二)计划生育医疗费用报销标准
计划生育手术、流产(1-3个月)费用执行最高报销限额规定,以当次妊娠为单位,生育医疗费用低于限额标准的,按实支付;生育医疗费用高于限额标准的,按限额标准支付,限额标准为800元。
二、生育住院医疗费用
参保职工计划生育手术、流产(1-3个月)费用执行最高报销限额规定,限额标准800元;生产、异位妊娠、流产(4-7个月)等生育住院医疗费用按照职工基本医疗保险住院待遇执行。
(一)职工基本医疗保险住院报销标准
医疗机构级别 |
住院起付线(元) |
报销比例 |
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起付标准以上 - 统筹基金累计支付50000元 |
统筹基金累计支付50000元以上 - 最高支付限额 (90000元) |
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人员性质 |
在职人员 |
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乡镇级(一级)医疗机构 |
100 |
95% |
95% |
县区级(二级)医疗机构 |
300 |
90% |
90% |
市级(三级)医疗机构 |
500 |
85% |
90% |
市外医保定点医疗机构 |
500 |
85% |
90% |
备注 |
退休人员支付比例增加5% |
温馨提示:职工医保参保人员年度内首次住院统筹基金起付标准为:本市一级医院100元,二级医院300元,三级医院500元,转市外医院(不分医院等级))500元;年度内多次住院起付标准每次递减200元,直至为零。
(二)大额医疗费用补充医疗保险报销支付标准
职工医保基本医疗保险统筹基金最高支付限额(90000元)作为大额医疗费用补充医疗保险待遇支付的起付线。起付线(90000元)以上的政策内医疗费用由大额医疗费用补充医疗保险基金支付,不设封顶线,按95%比例报销,个人负担5%。