莆田市生育保险报销医疗费用指南

导语 莆田市参加生育保险的职工,可以报销一部分的生育生产所产生的费用,具体的报销条件、报销办法、报销比例等请见正文。

  莆田市参保人在定点医疗机构报销生育产生的医疗费指南

  报销条件

  ①参保职工生育、实施计划生育手术,且在分娩、奸娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满3个月 (中断缴费未超3个月并及时补缴) 及以上,符合国家和我省计划生育政策的,可按规定享受生育保险待遇。

  ②新参保未满3个月或中断缴费超3个月且补缴的,享受减半待遇。

  ③中断缴费期间不享受待遇。

  报销方法

  参保人在定点医疗机构生育,产生的医疗费用实行“一站式”即时刷卡结算;未得到“一站式”即时刷卡结算服务(含异地就医)的参保人员,在医保定点医疗机构就医并全额以现金结算后,可持相关材料到医保经办机构办理报销。

  报销材料

  (一)有效身份证证件、社会保障卡或医保电子凭证;

  (二)病历资料(住院需提供出院小结加盖医院章、未住院的提交诊断证明书、仅报销门诊费用可不提供或根据需要提供病历资料);

  (三)本人银行账户信息(含户名、开户支行名称、账号);

  报销比例

  参保职工计划生育手术、流产(1-3个月)费用执行最高报销限额规定,限额标准800元;生产、异位妊娠、流产(4-7个月)等生育住院医疗费用按照职工基本医疗保险住院待遇执行。

  》》2023年莆田生育保险待遇- 莆田本地宝 (bendibao.com)

  办理地址

  1、莆田市政务服务中心医保综合窗口

  地址:莆田市城厢区荔城中大道1998号一层

  咨询电话:0594-2278832

  2、涵江区政务服务中心医保综合窗口

  地址:莆田市涵江区新涵街1669号涵城领域3楼涵江区政务服务中心医保15-18号窗口

  咨询电话:0594-3567896

  3、湄洲湾北岸政务服务中心医保综合窗口

  地址:莆田市湄洲湾北岸经济开发区山亭镇利山村利店288号1号楼政务服务中心一层医保窗口

  咨询电话:0594-5963350

  4、秀屿区政务服务中心医保综合窗口

  地址:莆田市秀屿区笏石镇兴秀路1333号秀屿区人民政府政务服务中心一层24-27号窗口

  咨询电话:0594-2278856

  5、仙游县政务服务中心医保综合窗口

  地址:莆田市仙游县鲤城街道坝垅社区清源东路2号仙游县政务服务中心102-107号窗口

  咨询电话:0594-8599302

  6、湄洲岛政务服务中心医保综合窗口

  地址:莆田市湄洲岛国家旅游度假区湄洲北大道1576号湄洲岛政务服务中心医保窗口

  咨询电话:0594-5085002

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